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慢性咳嗽竟可能是哮喘
專家詳解人們對哮喘的誤區
2021-05-08 09:05    梧州零距離網-西江都市報   

反復咳嗽,數月不止,最后確診是哮喘。這樣的病例已不在少數。沒有遺傳史,哮喘怎么會“找上門”?得了哮喘,就要跟體育運動“說再見”嗎?對于這些疑問,專家為大家一一解讀日常生活中人們對哮喘的認知誤區。

【誤區一】只感覺氣短、咳嗽,不會是哮喘

【解讀】研究顯示,高達71.2%的哮喘患者此前未得到過明確診斷。部分患者一直認為自己的長期咳嗽癥狀,是得了感冒、慢性咽炎或支氣管炎。

解放軍總醫院第八醫學中心呼吸與危重癥醫學部主任醫師胡紅說,根據哮喘防治指南,當患者多次出現喘息、氣短,伴或不伴胸悶或咳嗽等癥狀,且這些癥狀在夜間和早晨時更重,需主動到正規醫院進行肺功能等檢查,以進一步明確是否患有哮喘。

【誤區二】沒有遺傳史,哮喘不會“找上門”

【解讀】部分患者認為自己沒有家族遺傳史,幼年時也從未發病,不應該得哮喘。但實際上,暴露于過敏原、空氣污染等,是我國成人哮喘的重要風險因素。

胡紅表示,過敏性哮喘是哮喘中最常見的類型,占成人哮喘50%以上,占兒童哮喘80%以上。過敏原主要分為吸入性和食物性兩大類。近年來,春季和秋季花粉成為引起過敏性哮喘患者增多的重要原因之一。

比如,飄浮在空氣中的花粉被患者吸入呼吸道后,氣道處于過敏狀態,誘發氣道狹窄或痙攣,患者會出現咳嗽、喘息,胸悶氣短癥狀加重,引起過敏性哮喘的急性發作。此類過敏性哮喘也常伴隨過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、濕疹或皮炎等。

【誤區三】哮喘反復發作,希望找到根治的“神藥”

【解讀】胡紅表示,哮喘是一種常見的慢性病,就像高血壓、糖尿病一樣。對慢性病的治療目標,應該是達到長期良好的控制,包括控制其急性發作、使病情不再惡化、沒有活動受限等。

臨床數據顯示,通過規范的藥物治療和良好的自我管理,哮喘可以得到最大程度控制,甚至長期不發作。但患者需遵醫囑用藥、定期復查和評估,并在??漆t生指導下根據病情升級或降級治療。臨床上相當比例的患者,在急性癥狀消失或者較輕時自行停藥,這往往是哮喘反復發作的一個重要原因。

【誤區四】擔心副作用大,不愿遵醫囑用激素

【解讀】在哮喘門診,常有患者聽說需要使用激素治療,擔心副作用過大,自行減少劑量或縮短療程。

“患者的心情可以理解,但不建議自行減少劑量治療?!苯夥跑娍傖t院第八醫學中心呼吸與危重癥醫學部副主任醫師郭英華表示,哮喘防治指南明確指出,吸入糖皮質激素是哮喘治療的基本藥物。目前臨床上開具的激素類藥物多為吸入類,激素劑量較低,主要對口腔或咽喉有一定的副作用,一般可通過用藥后漱口避免。

【誤區五】患了哮喘,就得告別運動

【解讀】常有患者問醫生:確診為哮喘,是不是終身要跟體育運動“說再見”?

郭英華說,確實有部分患者得了運動性哮喘,運動可作為一種單獨的誘發因素,但一般指劇烈運動后導致呼吸困難加重。多數哮喘患者如果接受規范治療、注意避免環境刺激因素,可以做到不影響日常工作和生活,也不妨礙參加一般的體育運動。

(據新華社)

編輯:陳虹熹

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